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秦皇岛新闻:咳嗽诱发频频眩晕,是半规管裂吗?丨“晕”筹帷幄 · 第2季

admin 健康 2020-06-15 67 2

秦皇岛新闻:咳嗽诱发频频眩晕,是半规管裂吗?丨“晕”筹帷幄 · 第2季 第1张

「“晕”筹帷幄 」专栏自2019年5月开设,在1年的时间内,共公布文章近50余篇。陈钢钢先生结合实际临床病例及诊疗履历,深入浅出地为人人剖析眩晕疾病的知识要点,深受临床医生的迎接!为利便人人翻阅以往文章(可翻看「 “晕”筹帷幄 · 第1季 」,点击文章开头处),从本周最先推送「“晕”筹帷幄 · 第2季」内容,继续和人人一学习及探讨眩晕疾病!


本文为作者授权医脉通公布,未经授权请勿转载。



病例简介


1. 病史


患者,女,64岁,主因“频频发作性眩晕5次”来诊。就诊2020年1月。


患者5年前第一次在躺下起床时突发眩晕,2-3min好转,无恶心、吐逆、头痛、耳部症状,之后频频发作3次,20天前“伤风”后再次频频发作眩晕,咳嗽后易发作,伴轻度头痛头闷胀感,无耳部症状,无恶心吐逆,发作与体位无关,无面瘫、复视、视物模糊、声嘶、言语障碍等显示。

既往:糖尿病5年,控制尚可,无家族史,无过敏史。


2. 查体


眼震:无自觉,无凝望诱发眼震;按压耳屏、高声刺激:无眼震;变位试验:阴性;甩头实验:右侧阳性。


【提问:为何要按压耳屏、高声刺激来查眼震?】


3. 检查


(1)纯音测听:右侧轻度感音神经性听力损失(平展型),声导抗:A型。



(2)VNG:右侧CP74%,左向自觉0.9°/s,优势偏向:右侧48%;vHIT:右HC0.89,扫视显著,右PC0.89,扫视。

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评论

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